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殷勇代表：

您好！您提出的《365体育APP加强养老服务保障体系建设的建议》已收悉，感谢您对365体育手机投注养老服务业发展的关心和支持。现答复如下：

一、建议办理过程

（一）专题布置会办。接到《365体育APP加强养老服务保障体系建设的建议》后，我局高度重视，明确“主要领导亲自抓、分管领导重点管、处室负责人具体办”的三级联办机制，专门成立了由局主要负责同志任组长的办理工作领导小组，先后两次召开专题会办会，研究部署办理工作。印发《市民政局人大代表建议和政协委员提案工作方案》，规范办理程序，制定办理计划，明确办理目标、时限节点和具体路径。

（二）调查研究推动。针对您提出的问题建议，局主要负责同志、分管负责同志多次带队深入县（区）、乡镇开展调研，形成专题调研报告。针对调研中发现的问题，我局主动与市卫健委、医保局、财政局对接沟通，谋划推动医养结合发展、加快完善扶持政策、推动人才队伍建设、探索社区助餐服务等对策措施，为办理建议答复提供依据。

（三）认真办理答复。在前期调研基础上，形成了建议答复征求意见稿。为提高建议办理水平和办理质量，通过打电话、发邮件等形式，就建议办理工作专门征求意见，并根据意见重新修改完善，最终形成此答复稿。9月21日，市人大代表建议办理专题查验组开展建议办理专题现场查验，对我局建议办理工作给予了充分肯定。

二、建议采纳及落实情况

正如您所说，365体育手机投注人口老龄化高速发展，失能失智老人养老、护理工作难度不断加大，医养结合问题突出。围绕医养结合发展，您提出的医养融合发展缺乏医保政策保障、医疗机构领办养老机构积极性不高、养老服务人员专业水平较低等问题，分析透彻，把握准确，确实是养老服务发展面临的突出问题，这也正是我们下一步工作重点和努力方向。您提出的完善养老医保政策、加大政策扶持力度、加快专业人才队伍建设等六项建议非常合理且具有实际意义，我们全部采纳贯彻落实，现就有关情况一一回复如下：

（一）365体育APP“完善养老医保政策，加大政策扶持力度”的建议。市卫健委、市民政局、市医保局、市财政局等部门联合出台《365体育APP鼓励医疗机构开展医养结合服务的实施意见》（宿卫〔2020〕3号），提出落实医养结合机构“放管服”改革举措，医疗卫生机构利用现有资源提供养老服务的，涉及建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可依据医疗卫生机构已具备的上述相应资质直接进行登记备案，简化手续。明确医疗机构可以通过增设老年医学科、康复科、临终关怀科等老年专业科室，增加为老健康服务能力。医疗机构开展养老服务，且达到护理院标准的，可在医疗机构许可证增加护理院为第二名称。截止2021年底，6家医疗机构通过加挂护理院第二名称，开展医养结合服务。指导有条件的一级以上医院增设康复护理科、临终关怀科，建设医养护一体化病房，为失能半失能老年患者提供医疗、养老、护理综合服务，全市16家医疗机构利用空余床位开展养老护理服务。积极落实相关扶持政策。医疗机构内设养老机构符合条件的享受养老机构的建设补贴、运营补贴等扶持政策。符合条件的医养结合机构，医保部门及时将其纳入医保定点范围。医疗机构健全完善工资绩效考核制度，分岗定级、按劳分配，对在医养结合护理型床位/区域工作的医护人员适当倾斜，激发医护人员工作积极性。

（二）365体育APP“加快专业人才队伍建设”的建议。鼓励和支持365体育手机投注,365体育APP卫校等大中专院校设置康复、护理、健康管理等相关专业和课程，将老年康复、护理等纳入卫生专业技术人员教育培训体系。拟依托365体育手机投注,365体育APP市老年病医院（高新区人民医院）建立市级老年健康和医养结合培训基地，举办老年健康管理培训班、医养结合工作网络培训、老年医学人才进修培训，泗洪悦心康养基地开展专业照护人员培训，年内累计培训500余人次。依托365体育手机投注,365体育APP卫校开设康复、护理、健康管理等相关专业和课程，扩大相关专业招生规模，加强专业人才培养，截止7月底，365体育手机投注,365体育APP卫校2022年招生1153人，其中护理616人，康复170人。

（三）365体育APP“明确责任主体，多方协调配合”的建议。市级建立健全医养结合联席会议制度，加强对医养结合工作的业务指导、组织协调、监督检查和考核评价，协调解决医养结合推进过程中的有关问题，推动相关部门职责衔接和工作联动，明确医养结合各相关单位和部门职责分工。市卫生健康委、市民政局作为联席会议牵头单位定期与医保、财政等部门会商会办，推动简化审批、资金扶持、医保支持等医养结合支持举措落地落实。

（四）365体育APP“加强公立养老院建设”的建议。近年来，我们以公办养老机构建设为引领，通过财政补贴撬动社会资本建设、运营养老设施，积极推动养老服务设施建设。截至目前，全市累计建成各类养老服务机构172家，其中公办公营86家，公办民营28家，民建民营机构58家。我们积极开展特困人员分片集中供养试点，累计新建（改扩建）12家农村区域性养老服务中心，通过设施改造和专业运营，提升供养服务水平，切实保障。建成运营3家县（区）级失能特困人员集中照护机构，失能特困人员自愿集中照护率达到100%。推进公办养老机构社会化运营改革，20家乡镇敬老院和区域性养老服务中心、8家民政老年公寓委托专业机构运营管理。

（五）365体育APP“建设社区养老食堂，老年饮食服务中心”的建议。近年来，我们大力发展社区嵌入式养老模式，支持养老机构建设和运营社区养老服务设施，为有需求的居家老年人提供食材配送、送餐上门等助老餐饮服务。加快推进城市街道综合性日间照料中心建设，重点为高龄、空巢、独居、部分失能老人的餐饮配送和堂食就餐服务。我们以社区为平台、社会组织为载体、社会工作者为支撑，全力打造居家社区养老服务“三社联动”机制，拓展居家上门服务覆盖面，重点做好有需求老人的上门送餐服务。我们高度重视老年人的就餐、家政服务、康复护理等需求，全力满足经济困难的高龄、失能老年人基本服务需求，今年以来，已为全市15.6万名高龄、经济困难失能老人提供居家上门关爱服务。                                 

三、下步工作打算

下一步，我们将深入研究您所提出的意见建议，针对关键领域、薄弱环节进一步完善政策体系，在加大供给、推动医养结合、培养专业人才等方面出台更为精准的政策举措，推动养老服务业迈上新台阶。

一是完善老年人关爱服务体系。加快建立实施长期护理保险制度，整合高龄津贴、护理服务补贴等老年人福利政策，集中补贴经济困难的高龄、失能（失智）老年人长期照护费用。探索失能老人家庭“喘息服务”，由专业人员上门为失能老年人提供短期照护服务，或将失能老人安排到养老机构短期照护，纾解家庭照护压力。建立“养老服务顾问”制度，设立一批社区和专业机构养老顾问点，为老年人提供养老服务政策咨询、养老服务机构信息、个人权益维护、法律咨询与援助等服务，促进养老服务供需精准对接。全面建立居家探访制度，通过政府购买服务等方式，支持基层组织、社会组织等面向居家的独居、空巢、留守、失能（失智）、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人开展探访与帮扶服务，特殊困难老年人月探访率达到100%。

二是加快推进医养融合发展。推进医养结合护理院（护理中心）建设，推动社区医养结合能力提升，利用现有基层医疗卫生和养老服务资源，改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，扩大医养结合服务供给。支持有条件的养老机构按规定申请开办护理院、安宁疗护院或通过设施改造内设医务室。健全养老机构与医疗卫生机构合作机制，推动医疗卫生机构为养老机构开通就诊绿色通道。提高老年医疗服务保障能力，加快老年医疗机构建设，建立完善以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，老年医疗服务保障制度为支撑的老年医疗服务网络。完善医疗、康复、护理、安宁疗护接续性服务机制，促进医养深度融合。对养老机构设置符合条件的医疗机构，按规定纳入基本医疗保险定点范围。

三是加强养老服务人员培养。支持职业院校和职业培训机构设置养老服务管理等相关专业和培训项目，扩大养老服务专业人才队伍。开展养老服务人才培训提升工程，将养老护理员培训纳入职业技能提升行动，推进养老服务实训基地建设。“十四五”期间，全市培训养老护理员5000名、专兼职老年社会工作者2000名。规范养老护理员职业技能等级认定，鼓励符合条件的养老服务行业协会、培训机构和第三方评价机构按规定开展养老护理员职业技能等级认定。在养老服务机构中开发设置社会工作者岗位，将养老服务纳入政府采购社会工作服务项目，支持社会工作机构开展特色养老服务。到2025年，实现每百张养老机构床位配1名社会工作者。