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泗阳县医保服务让参保群众既舒心又暖心

发布日期: 2024-04-15 来源:泗阳县人民政府办公室访问量:【字体:

近年来,泗阳县从健全服务体系、夯实政策保障、优化服务措施等方面入手,简化手续、压缩时限、创新服务模式,不断提升医保经办服务效能,让参保群众既舒心又暖心。

推行“一窗通办”放心服务。针对传统服务窗口职能单一、季节性办事拥挤、群众多跑腿等问题,推进医保经办服务窗口“综合柜员制”,窗口不分事项、一窗受理、一站式服务,后台分办联办快办。在各乡镇(街道)便民服务中心、村卫生室设立医保服务网点,方便群众咨询医保政策、办理查询、缴费等业务。 

提供“异地就医”舒心服务。依托国家医保服务平台APP、江苏医保云,方便参保人员线上申请办理异地就医备案,保障异地就医群众正常享受医保待遇;允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇,拓宽了异地就医备案渠道,提高了工作效率,方便参保群众异地就医即时结报。 

推进“网上办理”称心服务。大力宣传、持续推进“互联网+医保”,推动医保经办数字化转型,实现参保查询、异地就医、医保报销、医保亲情账户申请等高频事项“网上办”,变“群众跑腿”为“数据跑腿”。全县定点医药机构推行“扫码支付”“刷脸支付”,推动实现医保电子凭证全流程应用,便捷群众持“码”就医购药,真正实现“一码在手、医保无忧”。 

在此基础上,构建清单统一模板。统一制作服务承诺、首问负责、责任追究、限时办结、一次性告知、预约办理等制度、流程、医保服务事项清单,在各医保服务经办网点统一公示,确保办事程序公开、依据公开、时限公开。

实行一次性告知、领导接待窗口值班、超级管理员数据服务制度,让群众享受医保工作人员“一对一”“面对面”服务;构建常态联络服务制度,努力从“最多跑一次”转变为“一次都不跑”;坚持服务创新,为群众提供贴心暖心医保经办服务,方便群众尤其是弱势群体办理医保业务。

同时,构建三级经办服务体系,打造优质医保服务窗口。在总结巩固“15分钟医保服务圈”示范点经验基础上,推进覆盖全县237个村居的医保公共服务站建设工作,努力将医保服务搬到群众的“家门口”,不断增强参保群众获得感、幸福感。

丰富医保经办服务内涵,提升医保公共服务效能。在县行政服务中心设置“医保咨询解难”窗口,确保群众不白跑、不扑空、有处找、有人帮。联合相关部门建立“医保+税务+银行”业务联办模式,推动家庭医生签约与医保服务实现事项、资源、阵地“三整合”;依托现有村卫生室、党群服务中心等,将医保便民业务向村级延伸,实现医保公共服务、智慧医疗、基金安全一站式管理。

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