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泗阳县推进“诚信医保”建设筑牢基金安全防线

发布日期: 2024-03-22 来源:泗阳县人民政府办公室访问量:【字体:

近年来,为维护医保基金安全,营造医保诚信环境,泗阳县紧紧围绕强宣传、严监管、促诚信三个方面,扎实开展打击欺诈骗保专项行动,不断推进全县医保基金监管信用体系建设,营造诚实守信的社会信用氛围,切实维护参保人的利益,确保医保基金安全。

一是加强宣传引导,提升守法意识。以“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”为主题,动员全县医院、诊所、药店等医保定点单位,在显要位置悬挂横幅、张贴宣传海报,利用LED屏滚动播放宣传标语和宣传动画,营造“打击欺诈骗保、建设诚信医保”氛围。以“诚信至上、信用第一,共同维护医保基金安全”为主题,组织志愿宣讲队进社区、进医院,将宣传讲到家门口、法规解读到人心里,解读欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法,引导群众广泛参与医保基金监管。

二是加强监督管理,筑牢安全防线。该县把开展宣传活动与打击欺诈骗保专项治理、日常基金监管结合起来,做到宣传与治理并行、引导与执法并重。今年以来,已开展现场检查71家次,开展突击检查1次,处理违规医药机构66家次,暂停医保服务协议5家。

三是加强协议评估,促进履约守信。扎实开展协议签订评估工作,成立四个评估小组,按照医疗保障定点管理办法的相关要求,对照《医保服务评估表》相关内容,对全县医院、诊所、药店现场核查、打分,同时填写《现场检查工作清单》。评估达标的续签服务协议,评估未达标暂停医保服务,限期整改或取消医保服务。

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